Plaquetas

A avaliação das plaquetas é feita de forma quantitativa (por método manual ao automático) e qualitativa através da sua morfologia (esfregaços de sangue periférico). As alterações quer da quantidade de plaquetas, quer no seu tamanho, quer na sua distribuição, permite-nos identificar certas patologias.

Índices plaquetares (calculados por métodos automáticos):
PLT (número de plaquetas por unidade de volume de sangue)
MPV (volume plaquetar médio)
PDW (mede a distribuição do volume plaquetar, ou seja, mede a anisocitose plaquetar)
PCT (plaquetócrino – volume das plaquetas em relação ao volume de sangue)
CD61 (contagem das plaquetas usando a imunofluorescência: Ac. marcados anti-CD61, este CD é específico das plaquetas quer estejam em repouso ou activas).

Características observáveis em esfregaços sangue periférico e respectiva correspondência com os índices plaquetares:

• Quanto ao número:
-Normal – 20 a 30 plaquetas por campo do microscópio (PLT = 150 a 400x103μl)
-Trombocitopénia – menos que 20 plaquetas por campo (PLT <150x103μl)

-Trombocitose - Mais 30 plaquetas por campo (PLT > 400x103μl)

• Quanto ao tamanho:
-Anisocitose plaquetar – plaquetas com diferentes tamanhos (elevado PDW)
-Síndrome Bernard Soulier – plaquetas gigantes (MPV> 8fl)
• Quanto à distribuição:
-Microcoagulos (agregados de plaquetas)
-Satelitismo (distribuição à volta de outras células)